गायनेकोमास्टिआ एक चिकित्सा स्थिति है जिसे आम तौर पर “मैन बूब्स ” कहा जाता है। यह एक सामान्य मुद्दा है जिसका सामना कई पुरुष करते हैं। गायनेकोमास्टिआ छाती क्षेत्र का विस्तार है जो अक्सर एक महिला के स्तन जैसा दिखता है। यह या तो स्तन ग्रंथि के बढ़े होने के कारण हो सकता है या फैट टिशू  के संचय के कारण हो सकता है (जिसे अक्सर सूडो -गायनेकोमास्टिआ कहा जाता है)। अधिकतर यह दोनों स्तनों को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी स्त्री रोग स्तन पर असमान रूप से मौजूद हो सकता है।

विभिन्न कारण हैं जो गायनेकोमास्टिआ का कारण बन सकते हैं। ये उनमे से कुछ है।

प्राथमिक (शारीरिक) गायनेकोमास्टिआ: आमतौर पर, शारीरिक गायनेकोमास्टिआ किशोर लड़कों में देखा जा सकता है। इस मामले में, इसे प्राथमिक गाइनेकोमास्टिया के रूप में संदर्भित किया जाता है और आमतौर पर तेरह से सत्रह की आयु समूह को प्रभावित करता है। हार्मोनल असंतुलन के कारण ऐसा हो सकता है। ऐसी संभावना है कि एस्ट्रोजेन का स्राव, जिसे अक्सर महिला-हार्मोन कहा जाता है (कम मात्रा में पुरुषों में मौजूद) यौवन के दौरान बढ़ सकता है। यह किशोरों या किशोर लड़कों में गायनेकोमास्टिआ में परिणाम देता है।

माध्यमिक (पैथोलॉजिकल) गायनेकोमास्टिआ: मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों के मामले में, द्वितीयक (पैथोलॉजिकल) गायनेकोमास्टिआ देखा जा सकता है। टेस्टोस्टेरोन का स्राव कम हो जाता है जैसे कि एक आदमी की उम्र बढ़ती है और शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है। यह हार्मोनल असंतुलन का कारण बनता है। इस हार्मोनल असंतुलन का परिणाम माध्यमिक गायनेकोमास्टिआ में होता है। लिवर सिरोसिस, किडनी के मुद्दों, थायरॉयड, हृदय संबंधी मुद्दों, बॉडी बिल्डर द्वारा लिए गए अत्यधिक एनाबॉलिक दवाओं के उपयोग आदि के कारण पुरुषों में द्वितीय गाइनेकोमास्टिया होने का खतरा अधिक होता है।

हालांकि मुख्य रूप से लड़कों और पुरुषों में देखा जाता है, यह कभी-कभी उन शिशुओं में भी देखा जाता है जिनके शरीर में अभी भी उनकी माँ का एस्ट्रोजन मौजूद है। हालांकि, यह अस्थायी है और बढ़े हुए भाग कुछ हफ्तों के बाद दूर हो जाते हैं।

अल्कोहल और ड्रग्स जैसे मारीजुआना, अफीम इत्यादि के अत्यधिक उपयोग से अक्सर गाइनेकोमास्टिया होता है।

पुरुषों में छाती के बढ़ने का एक और कारण मोटापा है। यह छाती क्षेत्र में वसा के संचय का कारण बनता है जो छाती की उपस्थिति को बदल देता है। इसे अक्सर स्यूडो-गायनेकोमास्टिआ कहा जाता है।

गायनेकोमास्टिआ आमतौर पर निप्पल क्षेत्र के नीचे एक रबड़ के द्रव्यमान की तरह महसूस करता है। एक सामान्य सूजन को द्विपक्षीय रूप से, या कुछ मामलों में एकतरफा रूप में भी देखा जा सकता है। यह सूजन हो भी सकती है और नहीं भी। यह अक्सर दर्द रहित होता है।
हालांकि, विशेष क्षेत्र में कुछ कोमलता या संवेदनशीलता देखी जा सकती है। यदि आप इनमें से किसी भी संकेत को देखते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने जाना चाहिए। जब आप एक डॉक्टर से परामर्श करते हैं, तो आपको पुरुष स्तन कैंसर के किसी भी संभावना का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण चलाने या मैमोग्राम के लिए जाने के लिए कहा जा सकता है।

गायनेकोमास्टिआ सर्जरी एक शल्य प्रक्रिया है जो प्राथमिक या द्वितीयक गायनेकोमास्टिआ को ठीक कर सकती है। सर्जरी में अतिरिक्त ग्रंथि ऊतक और वसा की निकासी शामिल है। गायनेकोमास्टिआ सर्जरी कैसे की जाती है, इस बारे में अधिक जानकारी “प्रक्रिया के दौरान क्या होता है” अनुभाग में अनुसरण करेंगे।

लखनऊ के पिनेकल कॉस्मेटिक क्लिनिक के डॉ श्री हर्ष, एक आदर्श गायनेकोमास्टिआ
सर्जरी उम्मीदवार के लिए निम्न मानदंडों को सूचीबद्ध करते हैं:
1) उम्मीदवार को एक पुरुष होना चाहिए जो 18 वर्ष से ऊपर की आयु के स्त्री रोग से पीड़ित हो।
2) उम्मीदवार समग्र रूप से स्वस्थ है।
3) उम्मीदवार गायनेकोमास्टिआ के कारण मनोवैज्ञानिक संकट से पीड़ित है।
4) डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार उम्मीदवार को धूम्रपान न करने वाला होना चाहिए या सर्जरी से पहले कुछ समय के लिए धूम्रपान छोड़ना चाहिए।

अभ्यर्थी को शल्यचिकित्सा से व्यावहारिक अपेक्षाएँ रखना भी आवश्यक है। अक्सर गायनेकोमास्टिआ सर्जरी से अवास्तविक अपेक्षाएं होने से बाद में निराशा हो सकती है।

यद्यपि यह स्थिति काफी गंभीर नहीं है, जिससे प्रभावित व्यक्ति के जीवन को नुकसान पहुंचता है, यह जबरदस्त मनोवैज्ञानिक संकट पैदा कर सकता है जो शारीरिक रूप से परिपूर्ण होने के साथ जुड़ा हुआ है।

गायनेकोमास्टिआ प्रक्रिया सिर्फ एक कॉस्मेटिक प्रक्रिया नहीं है। यह एक सर्जरी है जो एक चिकित्सा मुद्दे को हल कर रही है जो न केवल रोगी की काया को प्रभावित करती है बल्कि उसकी मानसिक भलाई को भी प्रभावित करती है। इसलिए, अपने चिकित्सक को बुद्धिमानी से चुनें।

निम्नलिखित कुछ संकेत हैं जो आपके निर्णय में आपकी सहायता कर सकते हैं:

1) सबसे पहले, इंडियन मेडिकल एसोसिएशन के अनुसार, गायनेकोमास्टिआ प्रक्रिया करने के लिए डॉक्टर की योग्यता प्लास्टिक सर्जरी में M.Ch होनी चाहिए।
2) अनुभव एक अन्य कारक है जिसे डॉक्टर को चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। अनुभव के वर्षों की संख्या जितनी अधिक होगी, सर्जन पर भरोसा करना उतना ही आसान होगा।
3) जांचें कि डॉक्टर के पास कौन सी तकनीक उपलब्ध है और उनका क्लिनिक कितना सुसज्जित है। यदि डॉक्टर नवीनतम तकनीक का उपयोग कर रहे हैं तो शायद परिणाम बेहतर और प्राकृतिक दिखेंगे।
4) पिछले रोगियों के प्रशंसापत्र की समीक्षा करें। अधिकांश रोगी सोशल मीडिया पेज या Google या यहां तक ​​कि डॉक्टर की वेबसाइट पर अपनी समीक्षा पोस्ट करते हैं। उनके काम की गुणवत्ता को समझने के लिए उनके माध्यम से जाएं और अंतिम परिणाम क्या दिखते हैं।
5) आपके द्वारा चुने गए डॉक्टर के साथ गायनेकोमास्टिआ सर्जरी की लागत भी आपके लिए सही डॉक्टर चुनने में एक प्रमुख भूमिका निभाएगी। आपके द्वारा खर्च की जाने वाली धनराशि के आधार पर, एक सर्जन चुनें जो आपकी बजट सीमा में आता है।
6) एक महत्वपूर्ण तत्व जो अक्सर सूचीबद्ध नहीं होता है, डॉक्टर के साथ आपका व्यक्तिगत समीकरण है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सर्जन के साथ सहज महसूस करें और उसके निर्णय और कार्रवाई के पाठ्यक्रम पर भरोसा करें। यह आराम का स्तर अमूर्त है और इसे मापा नहीं जा सकता है, लेकिन यह आपकी पसंद और आपकी अंतिम खुशी को प्रभावित करता है।

परामर्श चिकित्सक और रोगी दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण समय है। यह एक आमने-सामने की बैठक है जहां डॉक्टर आपकी पूरी तरह से जांच करेंगे, आपकी समस्याओं को समझेंगे और उपचार के दौरान वास्तविक उम्मीदों को स्थापित करेंगे।

लखनऊ के पिनेकल कॉस्मेटिक क्लिनिक के डॉ। श्री हर्ष ने रोगी से परामर्श के दौरान डॉक्टर से उनके सभी प्रश्न पूछने का आग्रह किया। उनका मानना ​​है कि यह डॉक्टर और रोगी दोनों के लिए स्पष्ट रूप से हल करने का सबसे अच्छा समय है।

1) यहाँ कुछ सवाल हैं जो आपको सर्जरी से पहले पूछना चाहिए:
2) क्या मैं प्रक्रिया के लिए सही उम्मीदवार हूं?
3) सर्जरी के परिणाम क्या होंगे?
4) प्रक्रिया के दौरान क्या जोखिम हो सकती हैं?
5) क्या जोखिमों से बचने के लिए कोई नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए?
6) सर्जरी की अवधि और उसके बाद रहने की अवधि क्या होगी?
7) पूर्व-ऑपरेटिव और पोस्ट-ऑपरेटिव सावधानियों को क्या लेना चाहिए?
8) क्या सर्जरी के माध्यम से समाधान स्थायी है और प्रक्रिया के परिणाम को बनाए रखने के लिए क्या देखभाल की जानी चाहिए?

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण चलाने के लिए कह सकते हैं कि आपके पास कोई अन्य चिकित्सीय समस्या नहीं है।
आपको किसी भी दैनिक दवा को रोकने के लिए कहा जा सकता है जिसे आप ले रहे हैं यदि यह गाइनेकोमास्टिया सर्जरी पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगी।

सर्जरी से पहले किसी भी तरह से निकोटीन के सेवन से बचना सर्जरी से पहले या बाद में किसी भी जोखिम को दूर करना चाहिए।

गायनेकोमास्टिआ सर्जरी आमतौर पर स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत बेहोश करने की क्रिया के साथ किया जाता है। ग्रंथियों के ऊतकों के निष्कर्षण के लिए, प्रक्रिया में निप्पल-एरोलेटर कॉम्प्लेक्स के मार्जिन पर एक छोटा चीरा बनाना शामिल है। 

चीरा, उपचार के बाद, इस तरह से दिखाई देने वाले निशान के मुद्दे से बचने के लिए, अरोला परिसर के साथ मिश्रित होता है। बड़े पुरुष स्तनों के मामलों में, त्वचा के छालों की आवश्यकता होती है। ऊतक निकाले जाने के बाद, सर्जन यह सुनिश्चित करता है कि जिस समोच्च रेखा को तराशा जा रहा है, वह रोगी के शरीर पर स्वाभाविक लग रहा है।

गायनेकोमास्टिआ सर्जरी में लिपोसक्शन भी शामिल है जो क्षेत्र से अतिरिक्त वसा ऊतक को हटाने है। लिपोसक्शन आम तौर पर एक चिकनी, सपाट छाती को प्राप्त करने के लिए स्यूडोगिनकोमास्टिया के मामले में किया जाता है। हालांकि, कई मामलों में, बढ़े हुए ग्रंथि ऊतक और वसा ऊतक एक साथ पाए जाते हैं, जिन्हें दोनों तरीकों के माध्यम से सर्जरी की आवश्यकता होती है: छांटना और लिपोसक्शन।

एक बार जब कॉस्मेटिक सर्जन एक्सिशन और लिपोसक्शन करता है, तो वह चीरों को टांके, जेल और सर्जिकल पट्टियों के साथ बंद कर देगा।
डॉक्टर सिस्टम से किसी भी अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक नाली पाइप छोड़ सकते हैं।

सर्जरी के बाद की रिकवरी  की प्रक्रिया आम तौर पर आसान और आराम से होती है।
एक मरीज को सूजन का मुकाबला करने और ऊतकों को ठीक करने में मदद करने के लिए एक कंप्रेसर कपड़ा दिया जाता है। वसूली प्रक्रिया को तेज करने के लिए इस परिधान को अनिवार्य रूप से पहना जाना चाहिए। साथ ही, यह परिधान छाती के नए आकार को बनाए रखने में मदद करता है।

आपके कॉस्मेटिक सर्जन भी बेचैनी या दर्द का मुकाबला करने के लिए दवाएं दे सकते हैं जो उपचार प्रक्रिया के साथ होती है। आमतौर पर, मरीजों को सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए कोई भी जोरदार व्यायाम करने से रोक दिया जाता है। मरीज कुछ हफ्तों के बाद आराम से अपने रूटीन शेड्यूल के साथ शुरुआत कर सकते हैं।
परिणाम लंबे समय तक चलने वाले हैं और दाग कम से कम हैं। आप पहले दो हफ्तों में ही अंतर देखना शुरू कर सकते हैं।

गायनेकोमास्टिआ सर्जरी एक बहुत ही सुरक्षित और विश्वसनीय प्रक्रिया है। वास्तविक जीवन में जटिलताओं को बहुत कम देखा जाता है। हालांकि, यहां तक कि जब अत्यधिक सावधानी बरती जाती है, तो जटिलताएं कभी-कभी अपरिहार्य होती हैं।
1) सर्जरी में शामिल होने वाले जोखिमों में शामिल हैं:
2) चीरों से अत्यधिक रक्तस्राव
3) सूजन
4) निप्पल क्षेत्र में सुन्नपन
5) अरोला या निपल्स में सनसनी का नुकसान जो अस्थायी या स्थायी हो सकता है

प्रक्रिया की लागत काफी हद तक हटाए गए वसा की मात्रा पर निर्भर करती है, ग्रंथि ऊतक की स्थिति और आवश्यक होने के लिए मूर्तिकला।
लखनऊ में पिनेकल कॉस्मेटिक क्लिनिक में, त्वचा की कमी के बिना गायनेकोमास्टिआ सर्जरी के लिए हमारे शुल्क INR 35,000 से INR 55,000 तक है। यदि रोगी को अतिरिक्त त्वचा की कमी के साथ प्रक्रिया की आवश्यकता होती है तो हम सर्जरी के लिए INR 60,000 लेते हैं।

ज्यादातर मामलों में, कोई भी बीमा गायनेकोमास्टिआ सर्जरी को कवर नहीं करता है क्योंकि यह एक कॉस्मेटिक चिकित्सा प्रक्रिया है।

गायनेकोमास्टिआ सर्जरी न केवल एक सुरक्षित और विश्वसनीय प्रक्रिया है, बल्कि गायनेकोमास्टिआ (प्राथमिक और द्वितीयक) से लड़ने के लिए एक प्रभावी समाधान भी है। यह छाती को एक चिकनी, मर्दाना उपस्थिति देने के लिए अत्यधिक ग्रंथि / वसा ऊतक से छुटकारा पाने में मदद करता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात, समुद्र तट पर अजीब तरह से शर्टलेस महसूस करने की आवश्यकता नहीं है, एक बार जब आप उस परिपूर्ण, छेनी वाली छाती को प्राप्त करते हैं।
हमें उम्मीद है कि इस ब्लॉग ने आपको गायनेकोमास्टिआ और गायनेकोमास्टिआ सर्जरी को समझने में मदद की। यदि आपके पास कोई और प्रश्न हैं तो डॉ। श्री हर्ष आपकी मदद करने में प्रसन्न होंगे। pinnaclepswh@gmail.comपर अपने संदेह भेजें